ALLEGATO A (Schema esemplificativo della domanda) Presidente dell’Istituto Superiore di Sanità all’indirizzo presidenza@iss.it, tenendo in copia: Direttore Generale – direzione.generale@iss.it Ufficio Reclutamento, borse di studio e formazione uff3rue@iss.it Il sottoscritto (cognome e nome) ............................................................................ nato a ..........................................(Prov. di......) il........................, c.f.: ………………………..presenta la propria candidatura per il conferimento di incarico di Direttore del Servizio Tecnico-Scientifico: Servizio di statistica, ai sensi dell’art. 16 del Regolamento di organizzazione e funzionamento dell’Istituto Superiore di Sanità, datato 2 marzo 2016 e successive modificazioni, avviso diramato il ……………………………….. Dichiara sotto la propria responsabilità: 1) di essere in possesso dei requisiti di cui all’art. 16, 1° comma, del Regolamento di organizzazione e funzionamento dell’Istituto superiore di sanità, in quanto è un dipendente a tempo indeterminato dell’Istituto Superiore di Sanità con il profilo di ………………………………………… 2) il suddetto presta servizio presso il ……………………. A tale proposito trasmette il proprio curriculum vitae e la relazione programmatica. (data) firma ______________________________________