Clinical governance, SNLG and HTA

TOPIC

Clinical governance, SNLG and HTA

Governo clinico, SNLG e HTA

Clinical governance (CG) is the organization and performance of the activity of a healthcare facility, aimed at empowerment and participation, in strategic and management choices, of all those involved in the provision of healthcare services.

In the context of the CG, the Istituto Superiore di Sanità (ISS, the National Institute of Health in Italy) performs functions to support research activities on the organizational models in use in the healthcare system and, in particular, the process of continuous improvement of the quality of services.

The sectors of the CG identified as priorities for the ISS are: guidelines; information and involvement of citizens and patients; Essential Levels of Assistance (LEA); patient classification system; clinical risk management; evidence-based medicine, health impact assessment and Health Technology Assessment (HTA).

HTA is a multidisciplinary process that uses explicit methods to determine the value of a health technology in different phases of its life cycle. The aim is to support decision making in order to promote a fair, efficient and high-quality health system.

Health technologies being evaluated include drugs, devices, tests, medical and surgical procedures used in health care, professional practices, measures for the prevention and rehabilitation from diseases, and organizational and support systems in which health care is provided.

To determine the value of a health technology in different phases of its life cycle, different strategies are implemented: creating evidence on new technologies and on those already in use to help assess their real value; evaluation of evidence to produce HTA documents; promoting the use of HTA documents in planning and programming activities of the National Health Service (NHS) at national, regional and local level.

The ISS has initiated synergies with 53 national and regional institutions and bodies called Collaborating Centers for Clinical Governance.



Back Progetto Munros 1

Nuovi ruoli professionali e soddisfazione del paziente: evidenza di un'indagine europea su tre percorsi clinici.

Questo documento riporta i risultati di un'analisi empirica che esplora l'impatto di nuove professioni (ad esempio un medico associato) e nuovi ruoli professionali sulle esperienze dei pazienti e sulla soddisfazione per la cura.

È stato utilizzato un sottoinsieme di dati da un'indagine sui pazienti condotta nell'ambito del programma di lavoro MUNROS. Lo scopo generale dell'indagine era descrivere e quantificare l'uso di nuovi professionisti e nuovi ruoli per professionisti sanitari affermati diversi dai medici, nei settori dell'assistenza primaria e secondaria in tre percorsi di assistenza in nove paesi europei.

Per indagare sull'associazione sono stati utilizzati modelli logit ordinati tra: (1) soddisfazione del paziente per l'ultima visita; (2) con il loro fornitore di cure; (3) con le informazioni fornite e una serie di covariate che spiegano il coinvolgimento di nuovi ruoli professionali in tre percorsi clinici: diabete di tipo 2, malattie cardiache e cancro al seno.

Per le pazienti con cancro al seno, alti livelli di soddisfazione sono associati al coinvolgimento di nuove professioni / ruoli professionali nella fornitura di educazione e monitoraggio di condizioni specifiche.

Per i pazienti con malattie cardiache, è probabile che il coinvolgimento di nuove professioni / ruoli professionali abbia un impatto negativo sulla soddisfazione.

Per i pazienti con diabete di tipo 2 i risultati sono ambivalenti. I pazienti appartenenti a Paesi che stanno sperimentando modelli innovativi di erogazione sanitaria e con alti livelli di coinvolgimento di nuove professioni / ruoli professionali sono generalmente più soddisfatti.

In conclusione, l'introduzione di nuove professioni non influisce negativamente sulla soddisfazione del paziente, quindi l'introduzione di nuovi ruoli professionali sanitari è una strategia perseguibile dal punto di vista della soddisfazione del paziente, almeno per il cancro al seno e il diabete di tipo 2.


New professional roles and patient satisfaction: Evidence from a European survey along three clinical pathways


Topics

Clinical governance, National guidelines system (SNLG) and HTA Health Professional Practice Assessment (HPPA)