Clinical governance, SNLG and HTA

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Clinical governance, SNLG and HTA

Governo clinico, SNLG e HTA

Clinical governance (CG) is the organization and performance of the activity of a healthcare facility, aimed at empowerment and participation, in strategic and management choices, of all those involved in the provision of healthcare services.

In the context of the CG, the Istituto Superiore di Sanità (ISS, the National Institute of Health in Italy) performs functions to support research activities on the organizational models in use in the healthcare system and, in particular, the process of continuous improvement of the quality of services.

The sectors of the CG identified as priorities for the ISS are: guidelines; information and involvement of citizens and patients; Essential Levels of Assistance (LEA); patient classification system; clinical risk management; evidence-based medicine, health impact assessment and Health Technology Assessment (HTA).

HTA is a multidisciplinary process that uses explicit methods to determine the value of a health technology in different phases of its life cycle. The aim is to support decision making in order to promote a fair, efficient and high-quality health system.

Health technologies being evaluated include drugs, devices, tests, medical and surgical procedures used in health care, professional practices, measures for the prevention and rehabilitation from diseases, and organizational and support systems in which health care is provided.

To determine the value of a health technology in different phases of its life cycle, different strategies are implemented: creating evidence on new technologies and on those already in use to help assess their real value; evaluation of evidence to produce HTA documents; promoting the use of HTA documents in planning and programming activities of the National Health Service (NHS) at national, regional and local level.

The ISS has initiated synergies with 53 national and regional institutions and bodies called Collaborating Centers for Clinical Governance.



Back Progetto Munros 2

L’impatto dell’inserimento di nuovi ruoli professionali sulla soddisfazione del paziente diabetico. Evidenze dal Progetto europeo Munros.

In questo lavoro presenteremo i risultati relativi all'impatto dei modelli assistenziali integrati sulla soddisfazione dei pazienti con diabete di tipo 2 nel contesto italiano. In particolare, l'attenzione sarà focalizzata sull'introduzione, all'interno del percorso assistenziale del paziente diabetico, di ruoli professionali aggiuntivi rispetto ai medici, quali: infermiere, farmacista o altre professioni
(es. podologo, psicologo). I dati sono stati estratti da quelli raccolti nel MUNROS progetto, finanziato dall'Unione Europea nell'ambito del 7 ° Programma Quadro.

Attraverso l'analisi di molteplici corrispondenze, è stato costruito un indicatore di soddisfazione complessiva. In secondo luogo, attraverso la tecnica del propensity score matching, abbiamo verificato se l'inclusione del farmacista o dell'infermiere, oltre al medico, avesse avuto un impatto statisticamente significativo sulla soddisfazione del paziente.

I risultati del nostro studio mostrano come i pazienti seguiti dal personale infermieristico rispetto alle attività di supporto educativo, abbiano riportato un indicatore di soddisfazione pari a 0,8 contro 0,7 dei pazienti che avevano ricevuto assistenza solo dal medico. Questo miglioramento è stato statisticamente significativo con valore di p <0,05. Nei restanti confronti è stato osservato un miglioramento della soddisfazione ma le differenze non erano statisticamente significative.

Il nostro lavoro dimostra che attraverso la riprogettazione della sanità integrata secondo la logica del coinvolgimento di operatori sanitari non medici, sarebbe possibile alleggerire il carico di lavoro di medici senza diminuire il livello di qualità dell'assistenza percepita.

Articolo originale: L'impatto dell'inserimento di nuovi ruoli professionali sulla soddisfazione del paziente diabetico. Evidenze dal Progetto europeo MUNROS


Topics

Clinical governance, National guidelines system (SNLG) and HTA Health Professional Practice Assessment (HPPA)