Clinical governance, SNLG and HTA

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Clinical governance, SNLG and HTA

Health Professional Practice Assessment (HPPA)

This line of activity applies the traditional HTA approach to professional practices.

In this case, the interventions under evaluation are not individual technologies or drugs, but the roles and activities carried out by the various health professionals, under the assumption that it is possible in some cases to adopt "task shifting" policies (e.g., the nurse or pharmacist who carries out education or monitoring activities in patients with type 2 diabetes).

This allows workloads to be redistributed between different healthcare providers in accordance with specific skills and responsibilities, obtaining benefits both in terms of sustainability and improving the quality of care.



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Quali sono i fattori motivanti e che impediscono ai professionisti della salute di assumere nuovi ruoli negli ospedali? Uno studio tra medici, infermieri e manager che si occupano di carcinoma mammario e infarto acuto del miocardio in nove Paesi

Molti Paesi europei sperimentano cambiamenti nel mix di competenze della forza lavoro sanitaria a causa dell'invecchiamento della popolazione, della multimorbilità e della tecnologia medica. Tuttavia, la ricerca transnazionale negli ospedali è limitata.

Studio trasversale e osservazionale sui cambiamenti di ruolo del personale e sui fattori che contribuiscono in nove Paesi europei. Indagine su medici, infermieri e dirigenti (n = 1524) in 112 ospedali che trattano pazienti con cancro al seno o infarto miocardico acuto. Le differenze sono state analizzate nei cluster di Paesi (Paesi con riforma del mix di competenze [Inghilterra, Scozia e Paesi Bassi] rispetto a Paesi senza riforma [Repubblica Ceca, Germania, Italia, Norvegia, Polonia e Turchia]) e stratificate da medici, infermieri e manager, utilizzando Test chi quadrato, Mann-Whitney U e Kruskal Wallis.

Gli infermieri nei Paesi con importanti riforme del mix di competenze hanno riferito di essere più frequentemente motivati ad assumere un nuovo ruolo (66,5%) e di avere l'opportunità di farlo (52,4%), rispetto agli infermieri dei Paesi senza riforme (39,2%; 24,8%; p <0,001 ciascuno). I medici e gli infermieri consideravano fattori motivanti intrinseci (soddisfazione personale, uso delle qualifiche) più motivanti di fattori estrinseci (stipendio, opportunità di carriera). Gli ostacoli segnalati erano la carenza di forza lavoro, i facilitatori erano il supporto professionale e gestionale. Le decisioni di reclutamento dei manager sulla scelta del personale sono state influenzate principalmente dalle capacità, competenze ed esperienza del personale.

I manager devono conoscere i fattori motivazionali dei loro dipendenti e consentire a fattori di ostacolo all'interno delle loro organizzazioni di governare il cambiamento in modo efficace.

Leggi l'articolo:

Köppen J, Maier C B,  Busse R. What are the motivating and hindering factors for health professionals to undertake new roles in hospitals? A study among physicians, nurses and managers looking at breast cancer and acute myocardial infarction care in nine countries [Abstract]. Health Policy. 2018; 122(10): 1118-1125


Topics

Clinical governance, National guidelines system (SNLG) and HTA Health Professional Practice Assessment (HPPA)