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Dipendenze

Dipendenze

Le dipendenze da sostanze quali tabacco, alcol, droghe (comprese le Nuove sostanze psicoattive - NPS) e le dipendenze comportamentali (gioco d’azzardo, cibo, internet e nuove tecnologie, doping) sono importanti fattori di rischio per la salute pubblica.

L’Istituto Superiore di Sanità (ISS) opera per la prevenzione e il contrasto di tali dipendenze, contribuendo alla conoscenza dei fenomeni dal punto di vista epidemiologico, all'ottimizzazione dei percorsi di diagnosi e cura e al miglioramento degli interventi socio-educativi, attraverso specifici settori di ricerca, controllo, vigilanza, informazione, formazione e consulenza. Svolge anche attività di counselling attraverso il Telefono Verde sulle dipendenze e il doping e offre supporto per il miglioramento della qualità della prestazione dei laboratori di farmacotossicologia del Servizio sanitario nazionale (SSN).

In particolare, il consumo di tabacco è uno dei maggiori fattori di rischio nello sviluppo di malattie tumorali, cardiovascolari e respiratorie. Fenomeno emergente è anche l’assunzione di nicotina attraverso prodotti del tabacco di nuova generazione e sigaretta elettronica. L’alcol costituisce la prima sostanza in grado di causare dipendenza ad alto impatto sociale. La tossicodipendenza oggi è rappresentata dal fenomeno dell’assunzione di più sostanze d’abuso classiche, compreso l’alcol e le nuove sostanze psicoattive.

Il disturbo da gioco d'azzardo, la dipendenza da cibo e da internet sono dipendenze di tipo comportamentale che oltre a causare disagio e/o disturbi clinicamente significativi costituiscono un problema di sanità pubblica di crescente importanza con un alto impatto nella vita quotidiana. 

 



Indietro Linea Guida per il trattamento della dipendenza da tabacco e da nicotina (ed. 2023)

E’ stata pubblicata la nuova "Linea Guida per il trattamento della dipendenza da tabacco e da nicotina", sviluppata dal Centro Nazionale Dipendenze e Doping (CNDD) e dal Centro Nazionale di Eccellenza Clinica Qualità e Sicurezza delle Cure (CNEC) dell’Istituto Superiore di Sanità (ISS), in collaborazione con il Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale, ASL Roma 1. Si tratta di un aggiornamento delle precedenti Linee Guida per la cessazione del fumo (pubblicate nel 2002 e successivamente aggiornate nel 2008). Questa nuova Linea Guida (LG) di pratica clinica include sia il trattamento della dipendenza da sigaretta di tabacco tradizionale, sia il trattamento della dipendenza da nicotina, indotta dai nuovi prodotti apparsi sul mercato contenenti tabacco e/o nicotina (prodotti del tabacco riscaldato, sigarette elettroniche o altri prodotti nuovi ed emergenti contenenti tabacco e/o nicotina). Attualmente in Italia, questi nuovi prodotti portano principalmente ad un uso duale (utilizzo di due prodotti) o al policonsumo (utilizzo di più di due prodotti). La popolazione target degli interventi considerati nella LG è stata quindi individuata non solo nei consumatori di sigarette tradizionali, ma anche nei consumatori dei prodotti del tabacco riscaldato, tabacco non da fumo, sigaretta elettronica e altri prodotti nuovi ed emergenti contenenti tabacco e/o nicotina. Un panel multidisciplinare di 25 esperti clinici (oncologi, pneumologi, epidemiologi, psicologi, farmacologi, tossicologi, statistici, metodologi clinici, rappresentanti dei pazienti), insieme a metodologi (Evidence Review Team del Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale, ASL Roma 1), ha selezionato, sulla base di criteri di priorità, fattibilità e risorse disponibili, 9 quesiti clinici relativi al trattamento della dipendenza da tabacco e da nicotina. Di questi nuovi quesiti 4 sono relativi a interventi comportamentali (tra cui consigli brevi, counselling e interventi digitali), 4 relativi a interventi farmacologici (tra cui interventi farmacologici da soli o in associazione a supporto comportamentale) e uno relativo alla formazione degli operatori sanitari. Rispetto alla versione precedente, la presente LG ha incluso tre nuovi quesiti clinici: un quesito clinico sulla sigaretta elettronica per la cessazione del fumo, un quesito clinico sugli interventi digitali per la cessazione del tabacco e della nicotina e uno sulla formazione universitaria degli operatori sanitari nel trattamento della dipendenza da tabacco e nicotina.

Leggi la Linea Guida 


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