Neoplasie dello stomaco e della giunzione esofago-gastrica

Produttore

AIOM-Associazione Italiana di Oncologia Medica, in collaborazione con: AIGO, AIRO, GIRCG, SIAPEC-IAP, SICO, SIGE, SIRM

Abstract

 Le finalità delle Linee Guida AIOM sono: 

1. Migliorare e standardizzare “la pratica clinica” 
2. Offrire al paziente la possitilità di un’omogeneità di cura sull’intero territorio nazionale 
3. Garantire un riferimento basato sull’evidenza per le istituzioni nazionali e regionali, per gli organismi regolatori ed i “payers”. 

Attualmente le Linee Guida AIOM sono rivolte solo all’utilizzo medico, ma non ristretto al solo ambito oncologico. Sono disponibili da aprile 2015 nel sito di AIOM Fondazione opuscoli informativi per i pazienti, redatti dai singoli Gruppi di Lavoro delle Linee Guida, in attesa di produrre anche Linee Guida formali rivolte ai pazienti. All’interno del testo, nella sezione di appartenenza, vengono riportati i quesiti clinici, ai quali la Linea Guida intende rispondere, formulati secondo l’acronimo PICO. Per i quesiti NON sviluppati con l’intero processo GRADE, ma per i quali solo la certezza delle prove è stata valutata secondo metodo GRADE, la forza della raccomandazione si basa su un consenso informale tra i membri del panel. La presente Linea Guida, come membri stabili del panel, ha 3 rappresentanti dei pazienti, che sono coinvolti nel processo di produzione a partire dalla formulazione dei quesiti clinici fino alla votazione della forza della raccomandazione. Per i quesiti affrontati con l’intero processo GRADE viene cercata ad hoc la letteratura riguardante i valori e preferenze dei pazienti. Qualora tale letteratura fosse assente, i rappresentanti dei pazienti, insieme al resto del panel, esprimono la loro opinione. Le Linee Guida AIOM Stomaco e giunzione gastro-esofagea hanno lo scopo di formulare le raccomandazioni per quanto riguarda: la prevenzione e sorveglianza della neoplasia gastro-esofagea (capitolo 3); gli aspetti correlati all’ereditarietà e familiarità (capitolo 4); l’inquadramento diagnostico clinico e biomolecolare della malattia (capitolo 5-6); il trattamento sia chirurgico (capitolo 7) che medico (capitolo 8) della malattia iniziale con il necessario follow up per i pazienti guariti (capitolo 9); il trattamento della malattia esordita come metastatica o con evidenza di recidiva (capitolo 10); i dati preliminari sull’utilizzo dell’immunoterapia (capitolo 12) e la trattazione degli aspetti nutrizionali associati all’impatto sugli outcome oncologici (capitolo 13). Le principali aree di incertezza vengono approfondite o valutate con metodologia GRADE. La popolazione cui si rivolge è rappresentata da soggetti con sospetto clinico o diagnosi di adenocarcinoma gastrico o della giunzione gastro-esofagea senza distinzione di sesso o altre condizioni cliniche. È inoltre presente un capitolo con raccomandazioni specifiche per il trattamento medico della neoplasia gastrica nel paziente anziano (capitolo 11).

Numero di raccomandazioni elaborate: 51