Joint Action on Health Promotion and Disease Prevention including Smoke and Aerosol Free Environments (JA-SAFE)

A ottobre 2025 è iniziata la Joint Action on Health Promotion and Disease Prevention including Smoke and Aerosol Free Environments (JA-SAFE, https://www.jasafe.org/),  ovvero l’azione congiunta europea sulla promozione della salute e la prevenzione delle malattie compresi gli ambienti senza fumo e aerosol, che contribuisce a trasformare le evidenze scientifiche in politiche sanitarie, e sostiene gli Stati membri nell’attuazione delle priorità dell’UE e dell’OMS in materia di prevenzione delle malattie e promozione della salute.

Il fumo e altre forme di consumo di tabacco sono considerati la causa più importante di morbilità prevenibile e mortalità prematura nel mondo, con il tabacco che rappresenta la principale causa di morti premature nell’Unione Europea. Per contrastarne gli effetti, i Paesi membri si avvalgono della Direttiva sui Prodotti del Tabacco (TPD) e della Convenzione Quadro dell’OMS per il Controllo del Tabacco (FCTC), strumenti che mirano a prevenire l’inizio del consumo, monitorare l’evoluzione dei prodotti e ridurre la domanda.

Oltre al fumo diretto, è cruciale considerare i rischi legati all’esposizione al fumo passivo (SHS) e agli aerosol dei prodotti emergenti (SHA), associati a danni respiratori, cardiovascolari e cancerogeni.

Per proteggere in particolare bambini e giovani, nel dicembre 2024 il Consiglio UE ha emanato una nuova Raccomandazione sugli ambienti senza fumo e aerosol (https://data.consilium.europa.eu/doc/document/ST-15059-2024-INIT/it/pdf), estendendo la protezione a spazi interni, semi-aperti e esterni come scuole, parchi, strutture sanitarie, trasporti pubblici e veicoli privati. La maggior parte dei fumatori inizia infatti prima dei 19 anni, evidenziando l’urgenza di creare una generazione libera dal tabacco.

JA-SAFE riunisce 62 istituzioni di 23 paesi europei per promuovere la prevenzione e proteggere la salute pubblica in tutta Europa. Il progetto avrà una durata di 4 anni (2025-2029) ed è coordinato dalla Grecia, con l’Università di Atene.

Con un focus sugli ambienti liberi da fumo e aerosol, sulla prevenzione e cessazione del consumo di tabacco e di nicotina, ma anche sulla prevenzione dei danni legati all’alcol, JA-SAFE contribuisce al Piano europeo di lotta contro il cancro (Europe’s Beating Cancer Plan https://health.ec.europa.eu/system/files/2022-02/eu_cancer-plan_en_0.pdf)  e alla visione di una Generazione libera dal tabacco, in cui meno del 5% della popolazione faccia uso di tabacco entro il 2040, rispetto a circa il 25% di oggi.

JA-SAFE immagina un’Europa che estenda in modo sistematico gli ambienti liberi da fumo e aerosol nei contesti comunitari, pubblici e sanitari, rafforzi le politiche per prevenire l’iniziazione al consumo di tabacco e nicotina tra i giovani e promuova misure efficaci per ridurre i danni correlati all’alcol.

Rafforzando la cooperazione tra Paesi e settori, JA-SAFE mira a garantire che le misure efficaci di promozione della salute e prevenzione delle malattie siano sostenute anche oltre la durata del progetto e integrate nei sistemi nazionali e regionali.

Obiettivi

JA-SAFE mira a ridurre l’uso e l’esposizione a fumo e aerosol dei nuovi prodotti e i danni legati all’alcol anche nelle popolazioni vulnerabili, rafforza la promozione della salute e la prevenzione delle malattie in Europa, contribuendo alla visione dell’UE di una generazione libera dal tabacco e di società più sane ed eque.

JA-SAFE intende sostenere un quadro di politiche volto a:

Prevenire il consumo e l'esposizione a tabacco e nicotina

• Sostenere l’attuazione e l’applicazione di ambienti liberi da fumo e aerosol, inclusi i contesti sanitari e gli spazi pubblici.

Prevenire i danni correlati all'alcol

• Rafforzare gli approcci di prevenzione dell’alcol come componente centrale delle strategie di prevenzione del cancro e delle malattie non trasmissibili (NCD).

Sostenere la cessazione del consumo di tabacco e nicotina e il trattamento

• Promuovere linee guida basate sulle evidenze per la cessazione e migliorare l’accesso a un supporto efficace, in particolare all’interno dei sistemi sanitari.

Avanzare verso una generazione libera dal tabacco

• Contribuire all’obiettivo a livello UE colmando le lacune normative, affrontando i prodotti emergenti a base di tabacco e nicotina e proteggendo i giovani dalla dipendenza.

Rafforzare la capacità di promozione della salute e prevenzione

• Migliorare la cooperazione, lo scambio di conoscenze e la capacità di attuazione tra Stati membri, regioni e istituzioni, nonché tra settori e ambiti di ricerca.

La JA-SAFE è organizzata in 9 work package (WP), i primi quattro trasversali e gli altri 5 tematici:

• WP1: Coordination
• WP2: Dissemination
• WP3: Evaluation
• WP4: Sustainability Actions

• WP5: Promoting a Smoke and Aerosol Free (SAFE) Europe
• WP6: Preventing Alcohol-Related Harm in Europe
• WP7: Scaling up Interventions for Tobacco Control and SAFE in Healthcare Settings
• WP8: Accelerating the Path to a Tobacco-Free Generation in Europe
• WP9: Strengthening Disease Prevention and Health Promotion in Europe

Il ruolo dell’ISS

L’ISS è Competent Authority/Coordinatore nazionale, con due Centri partecipanti: Centro Nazionale Dipendenze e Doping (CNDD) e Centro Nazionale per la Prevenzione delle malattie e la Promozione della Salute (CNaPPS)

Il CNDD è coordinatore del WP4 Sustainability Actions, come già avvenuto nei precedenti progetti Joint Action on Tobacco Control (JATC1), dal 2017 al 2020; e Joint action on strengthening cooperation between interested member states and the commission in the area of tobacco control (JATC2), dal 2021 al 2024 (https://jaotc.eu/).

Il WP4 affronta la sostenibilità come principio trasversale in tutte le fasi del progetto, per garantire la continuità e l’impatto a lungo termine dei risultati delle attività dei Work Package anche dopo la conclusione del progetto.

Le attività previste verranno sviluppate nell’ambito di due tasks:

• 4.1 To identify strategies and resources for the sustainability of activities and results of the WPs (task leader: CNDD);
• 4.2 To facilitate the exchange of knowledge and the sharing of material developed through the vertical WPs to key stakeholders and policymakers at the EU MS (task leader: CNaPPS).

Nello specifico i tasks prevedono:

• l’elaborazione di un piano per la sostenibilità dei risultati del progetto, attraverso uno specifico questionario e due webinar;
• la produzione di documenti guida su argomenti specifici dei Work Package tematici e webinar con un focus sulla sostenibilità.

Il CNDD partecipa anche come partner nel WP2 Dissemination e nel WP5 Promoting a Smoke and Aerosol Free (SAFE) Europe, in particolare nel task 5.1 To update and expand the Web repository on Smoke and Aerosol Free Environments (SAFE) “best” or “potentially best” practices collaborando all’aggiornamento e all’ampliamento dei contenuti del repository (https://smokefreebestpractices.eu/), sviluppato nella precedente JATC2 per identificare pratiche promettenti e buone pratiche a supporto di ambienti liberi da fumo e aerosol.

Infine, il WP6 “Preventing Alcohol related Harm in Europe”, interamente dedicato all’alcol, mira a sostenere quanto espressamente indicato dall'obiettivo politico dell'iniziativa UE sulle malattie non trasmissibili e per l'attuazione del Piano Europeo per la lotta contro il cancro relativamente all’uso dannoso di alcol; coinvolge i ricercatori dell’Osservatorio Nazionale Alcol del CNDD in tutte le attività in programma come di seguito elencate:

• • Attività 6.1. Mappatura e valutazione dell’esposizione dei giovani al marketing dell'alcol
  • Attività 6.2. Identificazione e sperimentazione di approcci innovativi e buone pratiche relative alla riduzione del consumo di alcol e dei danni alcol-correlati tra i giovani
  • Attività 6.3. Identificazione di approcci innovativi e buone pratiche per la gestione dell'e-commerce e della consegna a domicilio
  • Attività 6.4. Identificazione di buone pratiche nella comunicazione delle informazioni sul consumo di alcol a basso rischio alla popolazione generale e ai gruppi vulnerabili.
  • Attività 6.5. Identificare e promuovere pratiche di identificazione precoce e intervento breve per ridurre il consumo di alcol in diversi contesti e per selezionati gruppi vulnerabili di popolazione, incluso uno studio di fattibilità e condivisione delle conoscenze.

Con riferimento alle attività 6.5, l’ONA-CNDD sarà co-responsabile con la Fundació de Recerca Clínic - FRCB di Barcellona (Spagna) di attività che amplieranno la capacità di utilizzare strumenti di identificazione precoce e metodi di intervento breve in diversi contesti in cui queste pratiche sono meno implementate e per gruppi vulnerabili (ad esempio, giovani e anziani a rischio, rifugiati/migranti e vittime di traumi da conflitto, eccetera), in paesi selezionati. Tra le attività, lo sviluppo di materiali adattabili per l’implementazione di programmi di identificazione precoce e intervento breve sull’uso dannoso di alcol, incluso uno studio di fattibilità relativamente all’implementazione degli stessi.