Tumori del Colon

Produttore

AIOM-Associazione Italiana di Oncologia Medica, in collaborazione con: AIGO, AIRO, SIAPEC-IAP, SIC (chirurgia), SIC (cancerologia), SICO, SIMG, SIGE, SIRM, SIGU

Abstract

 Le finalità delle Linee Guida AIOM sono:

1. Migliorare e standardizzare “la pratica clinica”
2. Offrire al paziente sull’intero territorio nazionale la possibilità della “migliore cura”
3. Garantire un riferimento basato sull’evidenza per le istituzioni nazionali e regionali, per gli organismi regolatori ed i “payers”.

Attualmente le Linee Guida AIOM sono rivolte solo all’utilizzo medico, ma non ristretto al solo ambito oncologico. Sono disponibili da aprile 2015 nel sito di AIOM Fondazione opuscoli informativi per i pazienti, redatti dai singoli Gruppi di Lavoro delle Linee Guida, in attesa di produrre anche Linee Guida formali rivolte ai pazienti. All’interno del testo, nella sezione di appartenenza, vengono riportati i quesiti clinici, ai quali la Linea Guida intende rispondere, formulati secondo l’acronimo PICO. Per i quesiti NON sviluppati con l’intero processo GRADE, ma per i quali solo la certezza delle prove è stata valutata secondo metodo GRADE, la forza della raccomandazione si basa su un consenso informale tra i membri del panel. Nella presente edizione delle linee guida, il panel ha stabilito di affrontare quesiti clinici relativi al trattamento del tumore del colon, mentre per le fasi assistenziali, l’accesso al servizio, la valutazione multidisciplinare e i percorsi diagnostici si è deciso di far riferimento ad altre linee guida internazionali disponibili al momento della stesura della presente linea guida. Il panel ha quindi valutato, mediante lo strumento AGREE - II (Appraisal of Guidelines Research & Evaluation II) le linee guida internazionali già pubblicate e ha stabilito di effettuare un endorsement delle linee guida, reperite mediante ricerca bibliografica, citate nel testo e a supporto delle singole raccomandazioni, in quanto giudicate di elevata qualità nel dominio del rigore metodologico (>70%), dominio ritenuto prioritario dal panel. Alla fine del documento sono riportati la stringa utilizzata per la ricerca sistematica del le evidenze e il diagramma di flusso della selezione delle evidenze a supporto della raccomandazione. Le Linee Guida AIOM Colon hanno lo scopo di formulare le raccomandazioni per quanto riguarda: la prevenzione del tumore del colon - retto (capitolo 3); la diagnosi del tumore del colon - retto (capitolo 5); il trattamento sia chirurgico (capitolo 7) che adiuvante (capitolo 9) della malattia iniziale; il trattamento della malattia avanzata o con evidenza di recidiva (capitolo 11); la stadiazione e il follow - up (capitolo 6 e 10). Le principali aree di incertezza vengono approfondite o valutate con metodologia GRADE. La popolazione cui si rivolge è rappresentata da soggetti con sospetto clinico o con diagnosi di tumore del colon senza distinzione di sesso o altre condizioni cliniche. Tuttavia, per la valutazione di rilevanti condizioni cliniche (es età e comorbidità) si rimanda al giudizio del clinico che ha in cura il soggetto. I capitoli 3.5 e 7 verranno revisionati e riaggiornati nell’anno 2022.

Numero di raccomandazioni elaborate: 110