Riconoscimento delle sindromi dell’adulto che riferisce dolore toracico e/o dispnea e/o cardiopalmo in setting ambulatoriale specialistico extraospedaliero - RBPCA PUBBLICATA

Produttori

ENTE CAPOFILA: SIFOP - SOCIETA' ITALIANA DI FORMAZIONE PERMANENTE PER LA MEDICINA SPECIALISTICA AMBULATORIALE E LE ALTRE PROFESSIONI SANITARIE AFFERENTI ALLE STRUTTURE PUBBLICHE E PRIVATE ITALIANA

SOGGETTI COLLABORATORI: AIAC - ASSOCIAZIONE ITALIANA ARITMOLOGIA E CARDIOSTIMOLAZIONE; ANMCO - ASSOCIAZIONE NAZIONALE MEDICI CARDIOLOGI OSPEDALIERI; GISEG - GRUPPO ITALIANO SALUTE E GENERE; IRC - ITALIAN RESUSCITATION COUNCIL; SIC-SOCIETA' ITALIANA DI CARDIOLOGIA; SIP-IRS SOCIETA' ITALIANA DI PNEUMOLOGIA - ITALIAN RESPIRATORY SOCIETY; SIIET- SOCIETA’ ITALIANA INFERMIERI EMERGENZA ; SIMEU- SOCIETA' ITALIANA DI MEDICINA DI EMERGENZA ED URGENZA ; SIMLA- SOCIETA' ITALIANA DI MEDICINA LEGALE E DELLE ASSICURAZIONI. 

Abstract

Obiettivi: Le presenti raccomandazioni si propongono di fornire un riferimento metodologico condiviso per la valutazione anamnestica e semeiologica del paziente adulto che riferisce uno o più dei sintomi – dolore toracico, dispnea, cardiopalmo - nel corso di una visita specialistica ambulatoriale in setting extraospedaliero, indipendentemente dalla specialità di afferenza del medico.

Metodi: Sviluppate attraverso un processo di consenso formale con metodologia Delphi modificata, le raccomandazioni definiscono le condizioni di applicazione, i criteri di priorità in presenza di instabilità clinica e gli elementi dell'anamnesi e dell'esame obiettivo da verificare per ciascuno dei tre sintomi oggetto di studio. Revisione strutturata della letteratura (condotta sulle banche dati PubMed/MEDLINE, Scopus, e Cochrane Library) con sintesi tematica delle evidenze e sviluppo di 4 statement preliminari.

Risultati: Il primo round ha visto l’invio delle espressioni di accordo sulle raccomandazioni da parte di tutti i 14 componenti del Panel di esperti nominati dal Comitato Tecnico Scientifico del progetto. Al secondo round sono pervenute le risposte di 9 dei 14 panelisti che avevano partecipato al primo round. In tutti i casi gli statement hanno raggiunto forte consenso.

Conclusioni: Il documento fornisce raccomandazioni evidence‑informed applicabili nel setting ambulatoriale extraospedaliero, indipendentemente dalla specialità di afferenza del medico e dalla disponibilità di strumentazione diagnostica avanzata. Pur con i limiti della rappresentatività esplicitati nel processo di raggiungimento del consenso, il panel ha espresso un orientamento condiviso.

Numero di Raccomandazioni elaborate: 4